後援会／オフィシャルファンクラブ入会申込フォーム

このフォームによる入会手続きはあくまでも申込の受付であり、折り返し担当者のメールによる確認作業が終了し、定められた各会費の振込確認が出来た段階で本件入会手続の完了となります。
なお、事務手続きに時間が掛かる場合も有りますのでご了承ください。

ご注意ください
※連絡先(電話番号＆メールアドレス)の入力はお間違えのないようお願いします。
※ご入力頂いた内容に相違があった場合、確認メール送信後連絡が取れない場合、又は年会費の振込確認が取れない場合は本件申込が破棄される場合もありますので予めご了承ください。

■お名前(漢字)★

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■住所★

■TEL★

■メールアドレス★

■メールアドレス（確認用）★

■お誕生月★
月

■性別★
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■どなたのご紹介で入会されますか？

■連絡事項

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